EMDR
Eye Movement Desensitization and Reprocessing
Psicoterapia EMDR: Desensibilización y Reprocesamiento mediante Movimientos Oculares
EMDR es un modelo de psicoterapia complejo que implica una forma acelerada de procesamiento de la información traumática.
La vivencia de experiencias traumáticas no afecta a todas las personas por igual; las consecuencias pueden variar en intensidad según la interacción de diferentes circunstancias presentes en el entorno y en el interior de la persona.
Cuando reflexionamos sobre situaciones traumáticas, a menudo visualizamos catástrofes naturales como tsunamis o incendios , así como también actos de terrorismo, guerras, asaltos violentos o incluso accidentes devastadores.
Estas son las experiencias que podríamos denominar como «trauma con T mayúscula», caracterizadas por su impacto emocional abrumador, capaces de superar la capacidad de nuestro sistema adaptativo de información y desencadenar trastorno de estrés postraumático (TEPT) y otras problemáticas graves en la salud integral de la persona.
Existen también otras experiencias que pueden resultar igualmente traumáticas, aunque de una manera menos evidente.
Estas heridas emocionales pueden manifestarse en situaciones de humillación pública, rechazo, fracaso, pérdida de seres queridos, percibir abandono o ignorancia. desprotección, humillación, cambio de roles en la familia, etc.
Estas son las situaciones que podríamos clasificar como «trauma con t minúscula».
Aunque las experiencias traumáticas no representen un peligro inminente para la vida, pueden dejar heridas profundas, especialmente cuando se experimentan durante las etapas tempranas de la vida, momentos en los cuales nuestro sistema nervioso está particularmente sensible a las influencias externas.
En ocasiones, la persona que atraviesa estas experiencias puede no ser plenamente consciente de haberlas vivido, debido a un fenómeno disociativo en el cual la mente oculta la experiencia a la conciencia.
De hecho, hay personas que admiten tener lagunas en su memoria o incluso períodos completos de sus vidas en blanco, que parecen haber sido borrados de su recuerdo consciente.
La magnitud de las causas del trauma no determina la calidad del daño que éste produce.
Puede ser tan dañino un «Trauma» como un «trauma«, porque sus efectos dependerán de cada persona, de su historia y entorno afectivo, del momento en que se haya producido y de su reiteración a lo largo del tiempo.
La estimulación bilateral facilita la conexión cerebral, logrando el procesamiento de la información y la disminución de la carga emocional.
La meta es una «resolución adaptativa» de la experiencia traumática.
Esto significa:
- Reducción de los síntomas
- Cambio en las creencias
- Posibilidad de funcionar mejor en la vida cotidiana.
¿Cómo es el proceso el terapia EMDR?
Incluye una secuencia de ocho fases y numerosos elementos procedimentales necesarios para asegurar que se manejan adecuadamente todos los elementos disfuncionales del problema.
En esta explicación encontrarás un breve resumen de las ocho fases para entender la función de cada una de ellas y la profundidad del tratamiento.
Te preguntaré sobre tu problema, familia, relaciones, desarrollo e historial médico, psicológico y físico. La idea es conocerte y hacer equipo contigo, para tomar la mejor decisión sobre cómo comenzar tu proceso de recuperación.
Una vez completado esto, trazaremos un plan de tratamiento y decidiremos como llevarlo a cabo.
Es la fase más importante de tutratamiento. Te prepara para asegurarte de que tienes los recursos y estrategias de afrontamiento para abordar el problema.
Los recursos son las maneras en las que nos calmamos a nosotros mismos y manejamos pensamientos, sentimientos y sensaciones corporales perturbadoras.
Esta fase es crucial para una buena resolución y puede durar desde una sesión a tantas como sean necesarias para asegurarnos de que puedas manejar cualquier cosa que surja.
El reprocesamiento con EMDR no comenzará hasta que esta fase está completada.
La fase tres es la fase de evaluación, en la que aclararemos el problema sobre el que vamos a profundizar, escogiendo los siguientes elementos:
- La imagen que lo representa
- Las creencias asociadas: que te hace pensar negativamente sobre ti ahora y cómo desearías verte referente a esa situación ahora.
- Las emociones sentidas
- El lugar dónde se localizan las sensaciones en tu cuerpo.
A través de mediciones concretas evaluaremos dónde te encuentras en el proceso de cambiar tus pensamientos y sentimientos sobre ti y la situación.
¿Cómo se realiza la estimulación bilateral?
La estimulación bilateral puede ser:
a) visual (mover los ojos de un lado al otro guiada por mi)
b) auditiva (escuchar sonidos alternados en ambos oídos)
c) kinestésica (golpeteo suavemente y en forma alternada sobre las manos o los hombros).
En esta fase usaremos estimulación bilateral para resolver el problema planteado y cualquier material relacionado. Cuando el evento escogido como diana y la información existente en los canales asociados hayan sido reprocesados, pasaremos a la siguiente fase. Sabremos cuando continuar gracias a dos escalas:
- la escala de unidades subjetivas de perturbación (SUD)
- la escala de validez de la creencia (VOC).
La SUD nos ayuda a medir tu nivel de perturbación o incomodidad con tu problema y la VOC nos ayuda a evaluar cuán cerca estás de tu objetivo.
Algunas veces esta fase avanza rápido y otras más lentamente. Esto depende de lo que necesites para resolver la dificultad.
Aquí conectamos tu creencia positiva/recurso con lo que quede del problema pasado a fin de que el recurso positivo se enlace con el antiguo problema.
Observamos si aun queda algún malestar en alguna parte de tu cuerpo. Este examen corporal es otra forma de asegurarnos de que todo el material relacionado con el problema ha sido completamente resuelto.
En EMDR se comprueba constantemente los distintos niveles para ver si esto ocurre.
Es importante reprocesar todo el material relacionado con el problema.
Así, podrás incorporar lo aprendido sobre el tema a tu base personal de conocimientos.
Haremos un cierre formal de la sesión usando uno de tus recursos previamente trabajados.
Es especialmente improtante asegurarnos de que te sientas bien antes de irte de la sesión en la que se ha procesado material traumático.
Es importante que sepas que al comenzar el EMDR abres una puerta al procesamiento del material en el que has estado trabajando.
Teniendo esto en cuenta, te pediré que anotes cualquier cambio interesante o inusual que ocurra en cualquier área de tu vida entre sesiones.
Repasaremos la información que has recabado entre sesiones para ver si ha surgido algo nuevo sobre lo que necesitemos trabajar.
El EMDR es una herramienta excelente para disipar todo el malestar relacionado con el problema sobre el que estamos trabajando.
Es importante que comprendas que tu cerebro continúa trabajando en tu problema y la información asociada después de finalizar la sesión de EMDR.
Por lo tanto, será útil que registres lo que experimentes después de la sesión y durante el período hasta la próxima sesión.
Quizás surjan nuevos pensamientos y/o nueva información perturbadora en forma de imágenes, pensamientos, emociones o sensaciones. ¡ESTO ES NORMAL, NO TE ASUSTES! Anótalo.
Después de completar las 8 fases de EMDR, es fundamental reconocer que cada persona tiene una experiencia única y una complejidad específica.
Adaptaré el proceso de EMDR a tu rimo y particularidad, tendiendo de manera personalizada tus necesidades.
Mira aquí un vídeo resumen con la explicación de la estimulación bilateral a través de EMDR.
La Organización Mundial de la Salud recomienda EMDR como uno de los tratamientos recomendados para los trastornos relacionados con el trauma. «Esta terapia se basa en la idea de que los pensamientos, sentimientos y comportamientos negativos son resultado de recuerdos no procesados.
Este tratamiento involucra procedimientos estandarizados que incluyen concentrarse simultáneamente en (a) asociaciones espontáneas de imágenes, pensamientos, emociones y sensaciones corporales traumáticas, y (b) en estimulación bilateral que ocurre de manera más común en la forma de movimientos oculares repetidos.»
La Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas indica que las terapias orientadas al trauma como EMDR son más efectivas en las patologías postraumáticas.
La Sociedad Internacional de Estudios de Estrés Traumático (ISTSS) la recoge como uno de los tratamientos de elección para el TEPT.
En muchas otras guías clínicas y organismos internacionales, EMDR aparecen entre las terapias recomendadas.
Aquí puedes acceder a información ampliada sobre la evidencia científica del EMDR.
- Recopilación de artículos sobre la eficacia del EMDR
- Dossier Evidencia Científica EMDR
- Desensitization and Reprocessing (EMDR) Therapy in Children and Adults with Autism
- Effectiveness of trauma-focused treatment for adolescents with major depressive disorder/Efficacy of EMDR Therapy for Children With PTSD
- Efficacy of Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) Therapy
- Eye Movement Desensitization and Reprocessing in Young Children
- The study of the group intervention containing
- Time limited trauma-focused treatment for children and adolescents
- EMDR beyond PTSD: A Systematic Literature Review
- A hypothetical mechanism of action of EMDR
- A special issue on EMDR in PTSD and other psychopathological conditions
- CBT combined with EMDR for Resistant Refractory obsessive-compulsive disorder. Report of three cases
- EMDR for depression
- EMDR therapy of panic disorder and agoraphobia, a review of the existing literature
- Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) and eating disorders, a systematic review
- The use of EMDR with refugees and asylum seekers, a review of research studies
- Traumatic experiences and emdr in childhood and adolescence. A review of the scientific literature on efficacy studies
- How Does Eye Movement Desensitization and Reprocessing Therapy Work? A Systematic Review on Suggested Mechanisms of Action
El trauma, no importa su origen, afecta de tal manera la salud, la seguridad y el bienestar de la persona, que ésta puede llegar a desarrollar creencias falsas y destructivas de sí misma y del mundo.
La felicidad y la plenitud no se encuentra en no vivir situaciones traumáticas, sino en sobrevivirlas aprendiendo a vivir plenamente.
Estoy aquí para acompañarte.
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